病情描述：打狂犬疫苗的副作用
副主任医师 南昌大学第一附属医院
打狂犬疫苗后可能出现注射部位疼痛、红肿等局部反应，少数人会有发热、乏力等全身症状，多数为轻微且短暂，严重过敏反应罕见。
注射部位可能出现疼痛、红肿、硬结（直径≤3cm），少数人有瘙痒感，通常在接种后24小时内出现，1~3天内自行缓解。这是免疫系统对疫苗成分的正常反应，无需特殊处理，可通过冷敷减轻不适。
发热：体温多在38℃以下（低热），少数达38.5℃以上（中高热），持续1~2天。
全身不适：表现为乏力、头痛、肌肉酸痛、恶心等，症状较轻，无需药物干预，注意休息即可。
过敏反应：发生率极低（约0.01%），可能出现皮疹、呼吸困难等，需立即就医。
儿童：不良反应与成人相似，但婴幼儿免疫系统发育不完善，发热风险略高，需密切观察体温变化，超过38.5℃可遵医嘱使用退烧药。
孕妇：目前无证据表明狂犬疫苗对胎儿有害，暴露后接种利远大于弊，无需过度担忧。
慢性病患者：高血压、糖尿病等患者接种后需注意监测血压、血糖，轻微波动无需调整治疗方案。
若出现以下情况应及时就医：
注射部位红肿持续超过3天或出现化脓；
高热持续超过3天或体温≥39℃；
呼吸困难、面部肿胀等严重过敏症状；
神经系统症状（如抽搐、意识障碍）。
参考文献：
[1]中国疾病预防控制中心.狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）[J].中国疫苗和免疫，2023，29(2)：189-195.
[2]王宇明，李兰娟.传染病学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：256-258.