病情描述:宝宝38度算不算是高烧
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
宝宝38℃不属于高烧,属于中度发热。医学上将儿童发热分为低热(37.5~38℃)、中度发热(38.1~39℃)和高热(39.1℃以上),家长需结合其他症状判断原因并科学护理。
低热范围:体温37.5~38℃,常见于感染早期或疫苗接种后反应,是身体免疫系统启动的正常表现。
感染性质判断:病毒感染多伴随流涕、咳嗽等上呼吸道症状;细菌感染可能出现咽痛、脓痰等,需结合血常规等检查明确。
物理降温:用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴(可能导致体温骤降);保持室内通风,温度控制在24~26℃。
补充水分:少量多次饮用温水,避免脱水;发热期间食欲下降,可给予清淡易消化的粥类或水果。
持续发热超24小时:尤其婴幼儿(<3岁),体温反复波动或超过38.5℃且精神萎靡。
伴随危险症状:抽搐、呼吸困难、皮疹、剧烈呕吐等,需立即就诊排查脑膜炎、肺炎等严重感染。
退烧药使用:体温≥38.5℃且伴有不适时,可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬(严禁自行服用复方感冒药)。
避免过度用药:不建议交替使用不同退烧药,以免增加肝肾负担;中成药需辨证使用(严禁自行服用)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(6):409-414.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版).人民卫生出版社,2015:1234-1245.