病情描述:成人需要打乙肝疫苗
副主任医师 北京积水潭医院
成人需要打乙肝疫苗,尤其是有职业暴露风险、免疫力低下或家族病史者。接种后可有效预防乙肝病毒感染,降低肝硬化和肝癌风险。
成年人感染乙肝病毒后约90%可自愈,但仍有10%转为慢性携带状态,增加肝癌风险。根据《中国乙型肝炎防治指南(2022年版)》,成人中未接种过疫苗、无抗体或抗体减弱者均需补种。
职业暴露风险者:医护人员、实验室人员等频繁接触血液者,需定期检查抗体,不足时补种。
免疫功能低下者:患有糖尿病、肾病等慢性病者,或长期使用激素、免疫抑制剂者,应主动筛查抗体。
高危行为人群:多性伴侣、静脉吸毒者等,需在行为干预同时接种疫苗,降低感染风险。
乙肝家族史者:家庭成员有乙肝患者时,其他成员建议检查抗体,阴性者及时接种。
接种前无需空腹,但需告知医生过敏史、近期用药史及健康状况。孕妇、急性发热或严重慢性病发作期应暂缓接种。接种后留观30分钟,少数人可能出现局部红肿、低热,一般2~3天自行缓解。
完成全程接种(通常3针)后1~2个月,建议检测乙肝表面抗体(抗-HBs)。抗体≥10mIU/ml为保护有效,若<10mIU/ml需补种1~2针加强针。
参考文献:
[1]中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会.中国乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):1-25.
[2]国家卫生健康委员会.乙型肝炎病毒感染防治知识要点[J].中国妇幼健康研究,2021,32(12):1505-1510.