请问乙肝的症状都有哪些？

乙肝常见症状包括乏力、食欲减退、肝区隐痛、黄疸（皮肤/眼睛发黄）等，但多数人早期无明显症状，需通过检查发现。

一、典型症状表现

• 全身症状：持续疲劳乏力、体力下降，休息后难以恢复，可能伴随低热（37.5~38℃）。

• 消化道症状：食欲减退、厌油腻、恶心呕吐，右上腹（肝区）隐痛或胀痛，按压时疼痛明显。

• 黄疸相关表现：皮肤、眼睛巩膜发黄，尿液颜色加深（茶色尿），大便颜色变浅。

• 体征异常：部分患者出现肝掌（手掌大小鱼际发红）、蜘蛛痣（皮肤小血管扩张呈蜘蛛状）。

二、不同阶段症状特点

• 急性乙肝：症状较明显，可在感染后1~6个月出现，部分类似感冒（发热、头痛），病程2~4周，多数可自愈。

• 慢性乙肝：症状隐匿，成年人感染后约90%转为慢性，可能长期无症状，仅体检时发现肝功能异常。

• 重型乙肝：罕见但严重，表现为极度乏力、持续呕吐、腹水、意识障碍，需紧急就医。

三、特殊人群症状差异

• 儿童乙肝：多为无症状感染，少数出现生长发育迟缓。

• 孕妇乙肝：可能加重妊娠反应，需定期监测肝功能。

• 老年乙肝：症状不典型，易被忽视，需重视肝功能指标。

四、需警惕的危险信号

若出现持续加重的乏力、黄疸不退、腹胀腹水、黑便等，提示病情进展，需立即就医。

参考文献：

[1]李兰娟，王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社，2022，8(3)：123-135.

[2]中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-18.