腋窝下有个疙瘩是怎么回事？

腋窝下出现疙瘩可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或副乳增生等问题，需结合疙瘩的大小、质地、活动度及伴随症状判断，建议及时就医明确诊断。

一、淋巴结肿大

常见原因：腋窝淋巴结收集上肢、胸壁及乳腺淋巴液，当附近组织感染（如毛囊炎、乳腺炎）或肿瘤转移时，淋巴结会反应性增大。表现为单个或多个圆形疙瘩，质地中等，可推动，轻压痛。

注意：若疙瘩持续增大、质地变硬、无痛且活动度差，需警惕恶性肿瘤可能。

二、皮脂腺囊肿

形成机制：腋窝汗腺丰富，皮脂腺导管堵塞后形成皮下肿物，与皮肤粘连，表面可见小黑点（皮脂腺开口）。

特点：通常无痛，生长缓慢，感染时会红肿疼痛，需手术切除以防反复发炎。

三、副乳增生

生理结构：胚胎期乳腺始基未退化形成，表现为腋窝前下方或乳晕区的隆起，月经前可能胀痛。

鉴别要点：触摸有颗粒感，与正常乳腺组织相连，孕期或哺乳期可能增大。

四、脂肪瘤或纤维瘤

良性肿瘤：质地柔软或坚韧，边界清晰，生长缓慢，一般无需处理，但若压迫神经或影响美观可手术切除。

注意：发现疙瘩后避免反复按压刺激，及时到医院做超声检查明确性质，必要时穿刺活检。严禁自行服用任何药物，需由医生根据检查结果制定治疗方案。

参考文献：

[1]万学红，卢雪峰.诊断学[M].人民卫生出版社，2021，10：234-236.

[2]中国医师协会外科医师分会.皮脂腺囊肿诊疗指南[J].中华外科杂志，2020，58(3)：161-163.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病防治指南[M].人民卫生出版社，2022，156-158.