乙肝病毒的传染途径是什么？

乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播，日常工作学习、共餐等不会感染。

一、血液传播

• 血液直接接触：输入未经严格筛查的血液或血制品（如凝血因子）、共用未经消毒的医疗器械（如注射器、针灸针）、纹身/穿耳等侵入性操作使用不洁工具，均可能导致病毒传播。

• 破损皮肤黏膜：乙肝病毒可通过微小伤口进入人体，如共用牙刷、剃须刀等个人用品可能因存在血液残留而传播。

二、母婴传播

• 围产期传播：母亲为乙肝病毒携带者时，胎儿在分娩过程中可能接触母亲血液或羊水被感染；

• 宫内传播：部分研究表明约5%~10%的母婴传播发生在孕期（通常与胎盘屏障受损有关）；

• 产后传播：母乳喂养可能增加感染风险，需结合母婴阻断措施（如出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白+疫苗）。

三、性接触传播

• 体液交换：乙肝病毒存在于精子、阴道分泌物中，无保护性行为（如不使用安全套）是主要途径；

• 多性伴风险：性伴侣为乙肝病毒携带者时，感染风险显著升高，建议定期进行乙肝五项筛查。

四、日常接触注意事项

• 共餐/握手/拥抱：乙肝病毒不会通过消化道、呼吸道传播，正常社交接触无需过度防护；

• 家庭预防：家庭成员接种乙肝疫苗是最有效保护措施，患有乙肝的母亲应在医生指导下完成母婴阻断。

参考文献：

[1]中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-20.

[2]世界卫生组织.乙型肝炎防治指南(第3版)[R].2022：5-12.