病情描述:婴幼儿急疹是什么呐?
主任医师 北京大学人民医院
婴幼儿急疹是婴幼儿期常见的急性发热出疹性疾病,由人类疱疹病毒6、7型感染引起,典型表现为热退疹出,具有自限性。
主要由人类疱疹病毒6型(HHV-6) 感染所致,少数由7型(HHV-7)引起。病毒通过呼吸道飞沫传播,也可通过接触感染者分泌物传播,多见于6~18个月幼儿,春夏季高发。
1.发热期:突然高热(39~40℃)持续3~5天,期间精神状态良好,无明显呼吸道症状,可能伴轻微腹泻或颈部淋巴结肿大。
2.出疹期:热退后12~24小时内皮疹迅速出现,先发生于颈部、躯干,后扩散至面部和四肢,为散在玫瑰色斑丘疹,1~2天内消退,无色素沉着或脱皮。
需结合热退疹出核心特征,排除麻疹(口腔黏膜斑)、幼儿急疹(无典型呼吸道症状)、猩红热(草莓舌)等。血常规显示病毒感染特征,白细胞降低、淋巴细胞升高,血清学检测可确诊病毒类型。
1.退热处理:高热时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(需遵医嘱),避免捂汗或过度降温。
2.皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,避免抓挠,无需特殊外用药物。
3.饮食与休息:清淡饮食、多饮水,保证充足休息,多数患儿无需住院治疗。
参考文献:
[1]诸福棠.实用儿科学[M].人民卫生出版社,2015,8(8):1456-1460.
[2]《中国0~5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南》[J].中华儿科杂志,2016,54(3):164-168.