病情描述:白带常规化验单怎么看啊?
主任医师 山东大学齐鲁医院
白带常规化验单通过观察清洁度、pH值、微生物等指标判断阴道健康状态,正常结果为各项指标在参考范围内,异常则提示感染或炎症,需结合症状咨询医生。
Ⅰ-Ⅱ度:正常(阴道内有益菌占优,无明显病原体)。
Ⅲ-Ⅳ度:提示炎症(可能伴随白细胞增多或杂菌感染)。
3.8~4.5:正常(酸性环境抑制病原体,pH升高常见于细菌性阴道炎)。
>4.5:需警惕(可能提示滴虫或细菌性感染)。
霉菌/念珠菌:阳性(√)提示霉菌性阴道炎,需抗真菌治疗。
滴虫:阳性(√)提示滴虫性阴道炎,通过性传播,需夫妻同治。
线索细胞:阳性(√)提示细菌性阴道病,需甲硝唑类药物治疗。
白细胞(WBC)升高:提示感染或炎症反应。
上皮细胞减少:可能与雌激素水平下降或过度清洁有关。
pH值异常+胺试验阳性:高度怀疑细菌性阴道病。
检查前24~48小时避免性生活、阴道冲洗及用药。
结果异常需结合症状(如瘙痒、异味、分泌物性状)综合判断。
严禁自行服用抗真菌/抗生素药物,需经医生面诊辨证。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国细菌性阴道病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):379-383.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:245-250.