病情描述:艾滋病前兆的表现
副主任医师 河南省人民医院
艾滋病感染初期(急性期)可能出现发热、咽痛、淋巴结肿大等类似流感的症状,持续1~3周后自行缓解,进入无症状期;部分人可能无明显前兆,需通过检测确诊。
发热:体温多在38℃以上,持续1~2周,无明显畏寒或寒战,抗生素治疗无效。
淋巴结肿大:颈部、腋下等部位淋巴结无痛性肿大,直径>1cm,质地较硬可活动。
呼吸道症状:咽痛、咳嗽、流涕,部分伴皮疹(红色斑丘疹,无瘙痒)。
消化道症状:恶心呕吐、腹泻(非细菌性痢疾,无黏液脓血),持续1周左右。
持续疲劳:日常体力活动后易疲劳,休息后难以恢复,持续2周以上。
反复口腔溃疡:口腔黏膜出现白色斑块或溃疡,常规治疗效果差。
体重下降:6个月内体重减轻>10%,伴食欲减退但无明显诱因。
儿童:可能出现生长发育迟缓、反复肺部感染、皮肤黏膜念珠菌感染。
孕妇:早期无明显症状,部分可出现不明原因阴道出血或流产史。
检测建议:高危行为后2周可进行抗体检测,4周后可查核酸(窗口期内可能假阴性)。
误区澄清:前兆症状无特异性,不能仅凭症状判断感染,需以检测结果为准。
参考文献:
[1]国家疾病预防控制中心.中国艾滋病诊疗指南(2021版)[J].中华传染病杂志,2021,39(12):705-712.
[2]世界卫生组织.艾滋病防治指南(第5版)[R].2022:10-15.