病情描述:月经期间下面痒是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经期间下面痒(外阴瘙痒)多因经血刺激、卫生巾过敏或感染引发,需结合具体症状判断,日常护理和针对性治疗可缓解。
月经期间,经血持续流出会改变外阴酸碱度,加上卫生巾(尤其是棉质或网面材质)不透气,可能导致局部潮湿闷热,引发皮肤敏感瘙痒。卫生巾过敏表现为接触部位红斑、瘙痒,停用后通常1~2天缓解。
霉菌性阴道炎:月经前后阴道酸性环境改变,易诱发念珠菌感染,表现为瘙痒伴豆腐渣样分泌物,需用抗真菌药物治疗。
细菌性阴道病:经期免疫力下降时,厌氧菌滋生引发瘙痒,分泌物多有鱼腥味,需遵医嘱用甲硝唑类药物。
外阴炎:经血残留或卫生巾摩擦导致皮肤破损,继发细菌感染,局部红肿疼痛,可外用抗菌药膏。
经期久坐、穿紧身化纤内裤会加重局部闷热,经血污染内裤未及时更换也会刺激皮肤。建议选择棉质透气卫生巾,每2~3小时更换一次,用温水清洗外阴(避免冲洗阴道内部)。
若瘙痒持续超过3天、伴随分泌物异味或颜色异常、出现皮疹或排尿不适,需及时就医检查白带常规,排除宫颈疾病或性传播疾病。严禁自行服用抗生素或中成药,必须面诊明确病因。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.外阴阴道念珠菌病诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志, 2020, 55(3): 189-192.
[2]国家卫生健康委员会.中国妇女常见妇科疾病防治指南[Z].2021: 34-36.