风疹病怎么回事

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，儿童易感，表现为低热、皮疹及耳后淋巴结肿大，多数预后良好，但孕妇感染可能导致胎儿畸形。

一、病原体与传播途径

风疹病毒属披膜病毒科，通过飞沫传播，人群普遍易感，以5~9岁儿童为高发，冬春季多见。病毒侵入呼吸道黏膜后复制，经血液播散至全身，引发短暂病毒血症。

二、典型症状与病程

感染后潜伏期约14~21天，前驱期症状轻微，可伴低热、咳嗽、咽痛，持续1~2天。出疹期皮疹先从面部开始，24小时内蔓延至躯干四肢，呈淡红色斑丘疹，2~3天消退，不留色素沉着。部分患者伴耳后、枕部淋巴结肿大，病程约1周自愈。

三、特殊人群风险

孕妇感染风疹病毒（孕早期风险最高）可通过胎盘感染胎儿，导致先天性风疹综合征，表现为先天性心脏病、白内障、耳聋等。育龄女性应提前接种风疹疫苗，备孕前3个月完成免疫规划。

四、诊断与治疗原则

临床根据流行病学史、典型皮疹及淋巴结肿大可初步诊断，确诊需病毒分离或血清学检测。治疗以对症支持为主，高热时物理降温或药物退热，避免使用阿司匹林。风疹疫苗是预防关键，我国将其纳入儿童常规免疫接种，8月龄及18月龄各接种1剂。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.风疹诊断标准及处理原则(WS 296-2019)[S].2019.

[2]《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社， 2018： 145-147.

[3]中国疾病预防控制中心.风疹监测方案(2020版)[Z].2020.