病情描述:患上网球肘
副主任医师 北京大学第一医院
网球肘(肱骨外上髁炎)是伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症,常见于长期反复用力活动腕部的人群,如家庭主妇、厨师、运动员等。
一、病因与高危因素长期重复性动作:如反复拧毛巾、打网球等,导致肌腱过度牵拉。年龄与性别:30~50岁人群高发,女性略多于男性。职业与生活习惯:需长期使用肘部发力的职业(如教师、程序员)及缺乏热身的运动爱好者风险更高。
二、典型症状肘部外侧疼痛,握物、拧毛巾时加重,可向前臂放射。晨起或活动后疼痛明显,休息后缓解,严重时夜间痛醒。部分患者出现局部压痛,伸腕或前臂旋转时疼痛加剧。
三、非药物干预休息与制动:减少腕部用力动作,必要时佩戴护肘或弹性绷带。物理治疗:超声波、冲击波治疗可促进局部血液循环,缓解炎症。康复锻炼:进行腕伸肌拉伸、握力训练等,增强肌肉力量。
四、药物与手术治疗药物:疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬),局部注射糖皮质激素可快速缓解症状,但不宜反复使用。手术:保守治疗无效且症状持续6个月以上者,可考虑伸肌总腱起点剥离术。
五、特殊人群注意事项孕妇:避免长期负重,可在医生指导下进行轻柔拉伸。老年人:优先选择保守治疗,避免过度活动加重关节退变。儿童:罕见,若出现肘部疼痛,需排查外伤或感染,避免盲目用药。
六、预防措施运动前充分热身,避免突然增加运动量。调整工作姿势,使用符合人体工学的工具,减少肘部负担。定期进行肘部肌肉放松训练,增强肌腱耐受性。