病情描述:宝宝鼻塞,呼吸困难,怎么办?
副主任医师 南方医科大学珠江医院
宝宝鼻塞导致呼吸困难时,需优先清理鼻腔分泌物、保持环境湿润,并根据病因调整护理方式,必要时及时就医。
生理盐水/海盐水滴鼻:将婴幼儿专用生理盐水滴入鼻腔1~2滴,软化分泌物后用吸鼻器轻轻吸出,缓解鼻腔堵塞。
抬高上半身:让宝宝侧卧或头部稍抬高(30°左右),减轻鼻腔分泌物倒流,改善夜间呼吸。
温湿毛巾敷鼻根:用40℃左右温毛巾轻敷鼻梁上方,促进局部血液循环,缓解黏膜肿胀。
感冒/鼻炎:病毒感染或过敏引发的鼻塞,可遵医嘱使用生理盐水冲洗鼻腔,严禁自行服用含伪麻黄碱的成人药物。
鼻腔结构异常:如鼻中隔偏曲等,需通过鼻内镜检查确诊,婴幼儿罕见,若持续鼻塞超过2周应及时就诊。
腺样体肥大:儿童多见,表现为睡眠打鼾、张口呼吸,需通过鼻咽镜检查,严重时需手术干预。
呼吸困难伴口唇发绀、拒奶、持续哭闹;
发热超过38.5℃且鼻塞加重;
鼻腔出血或脓性分泌物超过3天。
参考文献:
[1]《中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南》[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-195.
[2]《儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2021版)》[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(12):1121-1128.