什么是椎间盘突出症？

椎间盘突出症是指椎间盘的髓核组织突破纤维环，压迫周围神经或脊髓，引发疼痛、麻木等症状的疾病，常见于腰椎和颈椎，与退变、损伤或不良姿势相关。

一、按发病部位分类

1.腰椎间盘突出症：最常见，好发于L4-L5、L5-S1节段，表现为腰痛伴下肢放射性疼痛（如坐骨神经痛），久坐、弯腰时加重。

2.颈椎间盘突出症：多见于C5-C6、C6-C7，常引起颈肩痛、手臂麻木，严重时影响上肢精细动作。

二、按突出程度分类

1.膨出型：纤维环完整，髓核轻度突出，症状较轻，保守治疗多可缓解。

2.突出型：纤维环破裂，髓核部分脱出，可能压迫神经，需结合影像学评估干预。

3.脱出型：髓核完全脱出，易导致神经严重受压，可能需手术治疗。

三、特殊人群注意事项

• 老年人：退变加速，建议避免久坐久站，选择硬板床，定期进行温和腰背肌锻炼。

• 孕妇：激素变化及体重增加易诱发，可在医生指导下进行孕期瑜伽，避免弯腰负重。

• 青少年：多因外伤或剧烈运动引发，需减少低头、久坐，加强核心肌群训练。

四、治疗原则

优先非药物干预：卧床休息（短期）、物理治疗（如牵引、理疗）、康复锻炼（如麦肯基疗法）。必要时使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，避免长期依赖。严重压迫神经时需手术减压。