病情描述:肛周脓肿是如何引起的?
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肛周脓肿主要因肛腺感染扩散、肛周皮肤破损或免疫力下降引发,细菌入侵形成局部化脓性炎症。
肛腺(肛门内腺体)因粪便堵塞或炎症感染引发化脓,感染沿肛周间隙蔓延形成脓肿。儿童因肛腺发育不完善更易发病,成人则多因便秘、腹泻导致肛腺开口堵塞。
破损感染:如抓挠、痔疮破裂等导致皮肤屏障破坏,细菌(如大肠杆菌、厌氧菌)直接侵入皮下组织。
异物刺激:尖锐粪便残渣、粗糙卫生纸摩擦或异物(如鱼刺)划伤肛周黏膜,引发局部感染。
糖尿病患者:血糖控制不佳时,白细胞杀菌能力下降,易诱发肛周感染。
长期使用激素者:免疫力受抑制,局部炎症扩散风险增加。
艾滋病、肿瘤放化疗患者:免疫功能受损,感染反复发作或迁延不愈。
久坐不动:肛周血液循环不畅,局部组织缺氧易感染。
饮食辛辣:长期辛辣刺激饮食导致肠道湿热,诱发肛周炎症。
排便习惯差:长期便秘或腹泻导致肛门反复受压、黏膜损伤。
参考文献:
[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:587-590.
[2]国家卫生健康委员会.中国肛周脓肿诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志,2020,58(6):401-404.