做什么查输卵管通不通

检查输卵管通畅性的核心手段包括子宫输卵管造影（HSG）、超声下输卵管造影（ Sono-HSG）及腹腔镜检查，其中HSG是临床首选的初筛方法，需在月经干净后3~7天、无性生活时进行。

一、子宫输卵管造影（HSG）

通过导管向宫腔注入含碘造影剂，X线下动态观察造影剂流经输卵管及盆腔的情况，可明确输卵管阻塞部位及宫腔形态。该方法准确率约70%~85%，适用于无碘过敏、无急性生殖道炎症的患者。

二、超声下输卵管造影（Sono-HSG）

使用超声微泡造影剂替代碘剂，通过超声实时观察造影剂流动，避免辐射暴露，尤其适用于备孕女性及碘过敏者。其诊断准确性与HSG相近，但对轻度粘连的检出敏感性略低。

三、腹腔镜检查

作为有创检查，需在麻醉下经腹部穿刺置入腹腔镜，直视下观察输卵管形态并经宫颈注入美蓝液，直接判断输卵管通畅性，同时可同步处理盆腔粘连等问题。适用于HSG结果异常或需手术治疗的患者。

四、特殊人群注意事项

• 备孕女性：建议优先选择HSG或Sono-HSG，检查后需避孕1~3个月，避免造影剂残留影响妊娠。

• 碘过敏者：可选择Sono-HSG或腹腔镜检查，避免使用含碘造影剂。

• 盆腔炎病史者：检查前需控制炎症，避免感染扩散，必要时先抗感染治疗。

检查后若出现阴道出血、发热等异常，应及时就医。