病情描述:肛瘘是啥
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃后形成的慢性感染性管道,由内口、瘘管和外口三部分组成,常反复发作。
肛周脓肿后遗症:肛周软组织感染形成脓肿后,若未及时彻底切开引流,脓肿破溃或切开后易形成肛瘘。
特殊感染因素:结核杆菌、溃疡性结肠炎等疾病可能破坏肛周组织,增加肛瘘发生风险。
反复流脓:外口持续或间歇性流出少量脓性分泌物,脓液刺激皮肤可引起瘙痒或湿疹。
疼痛与肿块:急性发作时瘘管处红肿疼痛,可触及条索状硬结;慢性期症状减轻但反复发作。
影像学检查:通过超声、MRI等明确瘘管走向和内口位置,是诊断关键。
手术治疗为主:肛瘘无法自愈,需手术切除瘘管并处理内口,常见术式包括肛瘘切开术、挂线疗法等。
保持局部清洁:便后温水清洗肛门,避免久坐潮湿环境。
及时处理肛周炎症:发现肛周红肿、疼痛等症状,尽早就医避免感染扩散。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.肛瘘诊疗指南(2023年版)[J].中国实用外科杂志,2023,43(5):401-405.
[2]吴在德,吴肇汉.外科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:1198-1200.