病情描述:打了一针狂犬疫苗后又被咬了怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
打了一针狂犬疫苗后又被咬了,需立即处理伤口并尽快完成后续接种,无需重新开始全程免疫,但需根据咬伤时间和免疫史调整方案。
立即用肥皂水或清水交替冲洗伤口15分钟以上,再用碘伏或酒精消毒。若伤口较深、出血多,需尽快就医清创,避免感染。
咬伤发生在首针后1周内:需尽快补打第2、3、4、5针,形成完整免疫应答。
咬伤发生在首针后1~3个月:补打第2、3针即可,无需重新全程接种。
咬伤发生在首针后3个月以上:需重新按全程免疫程序接种(一般为5针)。
儿童、孕妇、免疫功能低下者(如糖尿病、肾病患者)需额外关注。儿童接种剂量与成人相同,但需在医生指导下调整方案;孕妇可正常接种,无需因疫苗影响妊娠。
狂犬疫苗接种后产生的保护性抗体可持续至少3个月,再次暴露时,只要完成后续接种即可快速提升抗体水平。无需因单次暴露而过度焦虑,但需重视伤口处理和及时就医。
参考文献:
[1]中国疾病预防控制中心.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(1):102-108.
[2]世界卫生组织.狂犬病疫苗立场文件[R].2022:1-15.