甲状腺肿瘤和癌的区别？

甲状腺肿瘤是甲状腺内异常增生的肿块统称，包括良性肿瘤（如甲状腺腺瘤）和恶性肿瘤（甲状腺癌）。两者本质区别在于细胞性质：良性肿瘤细胞分化良好，生长缓慢，无侵袭性；甲状腺癌是恶性病变，细胞分化差，具有侵袭性和转移性。

甲状腺良性肿瘤：多为单发，表面光滑，可随吞咽移动，生长缓慢，通常无明显症状，少数因压迫气管出现呼吸困难。超声检查多为实性低回声结节，边界清晰。

甲状腺乳头状癌：最常见（约占70%-80%），好发于中青年女性，生长缓慢，预后良好，可经血道或淋巴道转移至颈部淋巴结。

甲状腺滤泡状癌：占10%-15%，多见于40岁以上女性，易经血行转移至肺、骨，生长较快，恶性程度较乳头状癌高。

甲状腺髓样癌：占2%-5%，来源于滤泡旁细胞，可分泌降钙素，有家族遗传性，恶性程度中等，预后较乳头状癌差。

甲状腺未分化癌：占1%-2%，多见于老年男性，生长迅速，侵袭性强，预后极差，常需综合治疗。

特殊人群注意：儿童甲状腺结节癌变风险高，发现后需尽早评估；孕妇甲状腺结节需定期监测，避免过度辐射检查；合并甲状腺功能异常者需优先控制基础疾病，再处理肿瘤。