病情描述:痄腮
主任医师 北京大学第一医院
痄腮即流行性腮腺炎,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,多见于儿童及青少年,病程约1-2周,多数患者可自愈,但可能引发睾丸炎、胰腺炎等并发症。
发病特征与传播途径
腮腺炎病毒通过飞沫传播,患者腮腺肿大前1-2天至消肿后3天具有传染性。典型症状为单侧或双侧腮腺非化脓性肿大,伴疼痛、发热,咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。
并发症风险与特殊人群儿童患者:易并发脑膜炎,表现为头痛、呕吐、颈项强直,需密切观察意识状态。青少年及成人男性:可能并发睾丸炎,影响生育功能,需及时就医。孕妇感染:病毒可通过胎盘影响胎儿,增加流产或早产风险。
治疗与护理原则
以对症支持治疗为主,无特效抗病毒药物。患者需卧床休息,避免辛辣刺激食物,多饮水。高热时可使用对乙酰氨基酚退热,避免阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。并发睾丸炎时需局部冷敷并抬高阴囊,必要时就医。
预防措施
1.接种腮腺炎减毒活疫苗是最有效预防手段,建议儿童在18月龄及6岁各接种1剂。
2.避免与患者密切接触,勤洗手,保持室内通风。
3.集体单位(如学校)发现病例应及时隔离,直至腮腺肿胀完全消退。