直肠指检怎么检查

直肠指检是医生用手指经肛门触摸直肠和肛门周围组织的检查方法，可初步筛查痔疮、肛裂、前列腺病变及直肠癌等疾病。

一、检查前准备

检查前无需空腹，但需排空膀胱和直肠（可提前排便）。检查时取左侧卧位（左下肢伸直，右下肢屈膝）或胸膝位（跪姿前屈），放松肛门肌肉。

二、检查过程

医生戴手套并涂抹润滑剂后，缓慢将手指插入肛门，通过触感判断：

肛门及直肠黏膜是否光滑，有无肿块、压痛或狭窄；

前列腺（男性）大小、质地及有无结节；

女性可同时检查子宫附件情况。

三、注意事项

检查时若有轻微不适属正常，无需紧张；

检查后若肛门短暂疼痛或少量出血，通常1~2天内缓解；

有严重肛裂、肛周脓肿或急性炎症时，需暂缓检查。

四、临床意义

直肠指检是发现早期直肠癌的重要手段，可检出约70%的低位直肠癌，建议40岁以上人群每年常规检查。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国结直肠癌诊疗规范(2023年版)[J].中国实用外科杂志，2023，43(1)：1-15.

[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：203-205.