左胸部中间胀痛，和胸正对的后背也痛是什么原因

左胸部中间胀痛并伴随对应后背疼痛，可能与胸壁肌肉骨骼问题、心血管疾病或消化系统疾病相关，需结合具体诱因和伴随症状判断。

胸壁肌肉骨骼问题：长期姿势不良、剧烈运动或突然扭转可能引发胸壁肌肉拉伤或肋软骨炎，疼痛多在活动或按压时加重，休息后缓解。此类情况多见于青壮年，尤其长期伏案工作者。

心血管系统疾病：如冠心病、心包炎等，疼痛可能放射至后背，常伴随胸闷、心悸、气短，尤其在劳累或情绪激动后出现，需警惕急性心肌缺血风险，老年人及有高血压、糖尿病病史者风险更高。

消化系统疾病：胃食管反流病、胃溃疡等可能导致胸骨后胀痛，伴随反酸、嗳气，夜间或空腹时症状明显，长期饮食不规律者易出现。

特殊人群提示：老年人、有基础疾病者出现疼痛时，若伴随出汗、呼吸困难、持续不缓解，应立即就医排查心脑血管急症；孕妇因激素变化和子宫压迫，需特别注意姿势调整和消化问题，避免自行用药。

建议根据自身情况调整生活方式，避免久坐或剧烈运动，若症状持续或加重，及时前往正规医疗机构就诊，明确诊断后再进行针对性治疗。