结核病检查项目有哪些

结核病检查项目主要包括影像学检查（胸部X线/CT）、病原学检查（痰涂片/培养）、分子生物学检测（核酸检测）、结核菌素试验（PPD）及γ-干扰素释放试验（IGRA）。

影像学检查：胸部X线可初步筛查，CT能更清晰显示病变细节，尤其适用于早期或复杂病例，建议每年体检时结合低剂量CT筛查高危人群。

病原学检查：痰涂片抗酸染色快速检测结核菌，痰培养需4~8周明确菌种及药敏情况，是诊断金标准，需多次送检提高阳性率。

分子生物学检测：核酸扩增试验（NAAT）可快速检测结核DNA，适用于菌阴患者或耐药筛查，30分钟内出结果，敏感性高于传统方法。

结核菌素试验与IGRA：PPD试验通过皮内注射判断感染史，IGRA检测特异性更高，适用于免疫功能低下者或PPD假阳性人群，两种试验均需结合临床判断。

特殊人群提示：儿童需家长陪同完成检查，避免因哭闹影响标本采集；老年人需注意基础疾病对检查结果的干扰，建议提前告知医生用药史；孕妇胸部检查需严格防护辐射剂量，优先选择无辐射的检查方式。