病情描述:腋下淋巴结切除手术
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
腋下淋巴结切除手术是针对乳腺癌等恶性肿瘤或某些感染性疾病,通过手术切除腋下区域淋巴结的治疗手段,目的是评估肿瘤转移情况或清除感染源。术后需关注淋巴循环恢复,避免上肢水肿等并发症。
对于临床分期为Ⅰ-Ⅲ期的乳腺癌患者,尤其是腋窝淋巴结阳性者,该手术可明确肿瘤转移范围,指导后续放化疗方案制定。早期乳腺癌患者若腋窝淋巴结无转移,通常无需行此手术。
当淋巴结因结核、慢性炎症等形成脓肿或出现明显肿大、疼痛且药物治疗无效时,手术切除可快速控制感染源,促进局部炎症消退。
术后需保持伤口清洁干燥,避免患侧上肢负重或剧烈活动,以防淋巴循环受阻。患者应在医生指导下进行适度的上肢功能锻炼,如握拳、抬臂等,以减少上肢水肿发生风险。
老年患者需关注基础疾病(如高血压、糖尿病)对伤口愈合的影响,术前需将血压、血糖控制在合理范围;妊娠期女性若需手术,应权衡手术对胎儿的潜在影响,由多学科团队共同评估决策。