病情描述:引起医院感染的致病菌主要是什么菌
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
引起医院感染的致病菌主要是革兰阴性菌(如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌)和革兰阳性菌(如金黄色葡萄球菌、肠球菌),其中革兰阴性菌占比更高,尤其在重症监护病房等环境中。
常见致病菌包括大肠杆菌和肺炎克雷伯菌,它们易在医疗设备表面定植,尤其对免疫力低下患者(如长期使用广谱抗生素者)构成威胁。这类细菌常引发尿路感染、肺炎等,且部分菌株已对常用抗生素产生耐药性。
金黄色葡萄球菌是典型代表,可能通过医护人员手部接触传播,常导致手术部位感染或皮肤软组织感染。肠球菌则在老年患者或长期住院者中检出率较高,对氨曲南等抗生素存在天然耐药性。
老年患者、免疫功能受损者(如肿瘤化疗患者)感染风险更高,需加强手部卫生和环境消毒。新生儿因免疫系统尚未成熟,易受革兰阴性菌侵袭,应避免不必要的侵入性操作。
医院需定期监测耐药菌流行趋势,采用预防性抗生素管理策略。患者应主动配合医护人员做好个人卫生,陪护人员需经健康筛查,减少交叉感染风险。