病情描述:登革出血热临床表现
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
登革出血热是登革病毒感染引起的急性传染病,临床表现分为发热期、休克期、恢复期,典型症状有高热、头痛、肌肉关节痛、皮疹、出血倾向,严重者可出现休克、器官衰竭。
发热期:通常持续3-7天,体温可达39~40℃,伴头痛、眼眶痛、全身肌肉关节痛(“三痛”),部分患者出现恶心呕吐、腹痛、皮疹(先四肢后躯干,压之褪色)。
休克期:多在病程第5-7天出现,表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降,严重者伴烦躁、意识障碍,需警惕出血性休克。
恢复期:体温逐渐恢复正常,症状缓解,部分患者出现皮肤瘀斑、牙龈出血等,一般1-2周内康复,少数遗留关节痛或乏力。
特殊人群提示:婴幼儿感染后易进展为重症,需密切监测体温与精神状态;孕妇感染可能增加流产风险,应及时就医;老年人或有基础疾病者(如高血压、糖尿病)需警惕器官衰竭。
治疗原则:以对症支持为主,如退热、补液、纠正电解质紊乱,必要时使用止血药物或输注血小板,无特效抗病毒药物,避免盲目使用抗生素。