肝部应该做哪些检查

肝部检查包括肝功能检查（反映肝脏合成、代谢功能）、影像学检查（如超声、CT、MRI排查结构异常）、肿瘤标志物检测（甲胎蛋白等筛查肝癌）、肝穿刺活检（明确病变性质）。

肝功能检查：需空腹8~12小时，检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶等反映肝细胞损伤指标，胆红素反映胆汁排泄功能，白蛋白反映肝脏合成能力，球蛋白异常提示慢性炎症或自身免疫性肝病。

影像学检查：超声是首选筛查手段，可发现肝内结节、囊肿、结石等；CT增强扫描可清晰显示病变血供及边界，MRI对肝内微小病灶、弥漫性病变敏感性更高，尤其适合孕妇、肾功能不全者（避免碘对比剂）。

肿瘤标志物：甲胎蛋白升高需警惕原发性肝癌，异常凝血酶原可辅助诊断；CA19-9、CEA等联合检测可提示转移性肝癌，需结合影像学动态观察变化趋势。

特殊人群注意事项：孕妇需避免CT辐射，优先选择超声；糖尿病患者需控制血糖稳定再进行增强检查；乙肝/丙肝患者应定期（每3~6个月）复查肝功能及病毒载量，监测肝纤维化进展。