病情描述:急性血吸虫病的临床表现
副主任医师 北京积水潭医院
急性血吸虫病多在感染尾蚴后3~6周出现症状,表现为发热、腹痛、腹泻、肝脾肿大等,严重者可出现黄疸、腹水或休克。
发热:多为间歇型高热,体温38~40℃,持续2~3周,伴畏寒、出汗,部分患者出现相对缓脉,儿童及青少年症状可能更明显,老年患者发热强度较低。
胃肠道症状:急性期常出现腹痛、腹泻,每日数次至十余次,多为稀便或黏液便,少数伴里急后重,儿童可能因频繁腹泻出现脱水,需注意补充水分。
肝脾肿大:90%以上患者肝大,质地中等硬度,伴压痛,部分可触及边缘,脾脏多在肿大后出现,质地软,儿童及青少年肝脾肿大较成人更显著。
过敏反应:约半数患者出现皮疹,以荨麻疹为主,多见于四肢及躯干,持续数日至数周,少数伴血管神经性水肿,儿童皮肤较敏感,过敏反应发生率可能更高。
特殊人群提示:儿童及青少年需注意脱水风险,应及时补液;老年患者发热不典型,需警惕并发症;孕妇感染可能影响胎儿,需尽早就医。治疗以吡喹酮等药物为主,具体用药需遵医嘱。