病情描述:髌骨取钢钉手术过程怎么样的
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
髌骨取钢钉手术通常在麻醉后进行,切口沿原手术瘢痕切开,逐层暴露骨折部位,取出固定钢钉后冲洗伤口,逐层缝合,整个过程约1~2小时,术后需制动2~4周。
手术在麻醉(全身或椎管内麻醉)下进行,沿原手术瘢痕切开皮肤及皮下组织,分离软组织暴露髌骨骨折处,取出固定钢钉,检查骨折愈合情况后冲洗伤口,逐层缝合关闭切口。
术后需佩戴支具或石膏固定2~4周,期间避免负重;伤口愈合后可逐步进行膝关节屈伸锻炼,避免肌肉萎缩;3个月内避免剧烈运动,定期复查X线确认骨折愈合。
老年患者需加强营养支持,补充钙质及维生素D,促进骨骼愈合;糖尿病患者需严格控制血糖,预防伤口感染;儿童患者因骨骼发育快,术后康复训练需在医生指导下进行,避免过度活动影响骨骼生长。
术后若出现伤口红肿、渗液或发热,需及时就医;长期卧床者应预防深静脉血栓,可适当进行踝泵运动;避免过早负重导致内固定松动或骨折移位。