病情描述:耳念珠菌是什么病
副主任医师 北京积水潭医院
耳念珠菌是一种新兴的多重耐药真菌,可引发严重感染,尤其对免疫力低下人群威胁较大,近年来在全球多地医院暴发。
耳念珠菌感染的主要类型:
1.血液感染:最严重,死亡率高达30%~50%,常见于重症监护患者。
2.导管相关感染:长期留置导管者风险高,需警惕定植与感染进展。
3.伤口感染:手术或创伤后易发生,表现为局部红肿、渗液。
4.其他部位感染:如尿路感染、肺炎等,多见于老年或慢性病患者。
易感人群与风险因素:老年患者(≥65岁)、长期住院者、糖尿病/肾病患者、免疫抑制剂使用者为高危群体。长期使用广谱抗生素或糖皮质激素会增加定植风险。
治疗原则:
需通过真菌培养及药敏试验选择药物,如棘白菌素类(如卡泊芬净)、氟康唑等。避免盲目使用抗生素,优先非药物干预(如加强手卫生、严格消毒医疗器械)。
预防措施:医护人员严格执行手卫生规范,患者需隔离治疗。定期清洁消毒病房环境,对高危人群加强监测。避免不必要的侵入性操作,缩短住院时间。