院内感染常见的致病菌有哪些

院内感染常见致病菌包括革兰阴性菌（如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌）、革兰阳性菌（如金黄色葡萄球菌、肠球菌）、真菌（如念珠菌）及病毒（如流感病毒）。

革兰阴性菌是院内感染主要致病菌，以大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主，常引发尿路感染、肺炎等，多见于长期使用广谱抗生素或免疫功能低下患者。

革兰阳性菌中，金黄色葡萄球菌（尤其MRSA）和肠球菌较常见，易导致手术部位感染、败血症，糖尿病患者及住院时间长的患者感染风险更高。

真菌类以念珠菌为主，多发生于长期使用广谱抗生素、留置导管或免疫抑制治疗的患者，可引发血流感染、腹腔感染等，病情进展快且死亡率高。

病毒感染多见于呼吸道，如流感病毒、腺病毒，常通过空气传播，在儿童、老年患者及免疫缺陷人群中易暴发，需早期识别并隔离。

特殊人群需注意：老年患者免疫力低，感染风险高且症状不典型；儿童免疫功能尚未成熟，避免接触感染源；糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险；长期使用激素或免疫抑制剂者应加强手卫生和环境清洁。