病情描述:结核病
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,也可累及其他器官,病程长、传染性强,需规范治疗。
一、感染途径:主要通过呼吸道飞沫传播,与患者密切接触(如共餐、长时间共处)易感染。免疫力低下者(如糖尿病患者、老年人)风险更高。
二、典型症状:持续咳嗽、咳痰≥2周,伴低热、盗汗、体重下降、乏力,严重时咯血、呼吸困难。
三、诊断方法:胸部影像学检查(如胸片、CT)、痰涂片/培养找结核菌、结核菌素试验(PPD)或γ-干扰素释放试验(IGRA)。
四、治疗原则:早期、联合、适量、规律、全程使用抗结核药物,疗程通常6~12个月,需遵医嘱完成治疗以避免耐药。
五、预防措施:接种卡介苗可降低儿童重症风险;保持室内通风,避免与患者密切接触;患者需戴口罩,痰液密封处理。
特殊人群提示:糖尿病患者需严格控糖,因高血糖易诱发感染;老年人需定期体检,关注免疫力变化;孕妇需在医生指导下用药,避免影响胎儿。