老人膝盖肿痛怎么回事呢

Question

老人膝盖肿痛怎么回事呢

苗惊雷 · Accepted Answer

老人膝盖肿痛常见于骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎或外伤等原因，需结合病史、症状特点及检查明确病因。

多见于60岁以上老人，关节软骨退化、骨质增生导致疼痛僵硬，活动后加重，休息缓解，可伴随关节肿胀、活动受限，X线可见关节间隙变窄、骨刺形成。

自身免疫性疾病，对称多关节肿痛，晨僵超1小时，可累及手指、手腕等小关节，类风湿因子阳性，血沉、C反应蛋白升高。

血尿酸升高致尿酸盐结晶沉积关节，突发红肿热痛，常见第一跖趾关节，夜间发作，血尿酸水平常＞420μmol/L。

既往关节损伤、长期负重者易出现，局部压痛、活动时疼痛，多有明确受伤史，影像学可显示骨折、韧带损伤或肌腱炎。

老人需避免剧烈运动，选择游泳、太极拳等低冲击运动；肥胖者应控制体重以减轻关节负担；若疼痛持续超2周或伴随发热、关节畸形，建议尽早到正规医疗机构检查，明确诊断后规范治疗。