病情描述:急性菌痢的治疗
主任医师 西安交通大学第一附属医院
急性菌痢治疗需以抗感染为核心,同时兼顾对症支持,多数患者经规范治疗后1~2周内可康复。
一、普通型急性菌痢
首选喹诺酮类或头孢类抗生素控制感染,同时补充水分及电解质,避免脱水。
二、中毒型急性菌痢
需立即住院抢救,采用抗生素联合血管活性药物改善微循环,必要时使用肾上腺皮质激素稳定病情。
三、慢性急性发作型急性菌痢
需根据既往药敏结果调整抗生素方案,同时加强肠道菌群调节,避免长期滥用抗生素。
四、小儿急性菌痢
优先选择安全性高的抗生素,如头孢曲松,密切监测体温及精神状态,避免高热惊厥,鼓励少量多次饮水防脱水。
五、老年急性菌痢
需评估基础疾病及肝肾功能,避免使用肾毒性药物,加强营养支持,预防感染性休克。
注:特殊人群用药需严格遵循医嘱,孕妇、哺乳期女性及对特定药物过敏者需提前告知医生,治疗期间需注意饮食卫生,避免病情反复。