病情描述:肺炭疽初期症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肺炭疽初期症状多在接触炭疽芽孢后1~5天出现,以发热、胸痛、呼吸困难等为典型表现,需警惕皮肤炭疽继发感染风险。
皮肤炭疽继发肺炭疽:接触污染物后皮肤出现无痛性丘疹→水疱→溃疡→黑色焦痂,若病菌入血,1~3天内突发高热、咳嗽、胸痛,伴呼吸困难,肺部听诊可闻湿啰音。
吸入性肺炭疽:吸入炭疽芽孢后2~5天起病,首发症状为低热、干咳,迅速进展为高热、胸痛、呼吸困难,严重者出现发绀、休克,胸片可见纵隔增宽、胸腔积液。
胃肠型肺炭疽:罕见,多因食用污染肉类,初期恶心呕吐、腹痛腹泻,病菌入血后1~3天出现高热、呼吸困难,常伴败血症表现,死亡率极高。
特殊人群提示:老年人、糖尿病、免疫力低下者感染后病情进展快,需尽早隔离治疗;儿童慎用皮质激素,优先非药物干预;孕妇感染后应终止妊娠以保母体安全。