病情描述:为什么下腰疼怎么回事
主任医师 中日友好医院
下腰疼多由腰椎或周围组织病变引起,常见于20~50岁成年人,持续超过3个月需警惕慢性化。
1.腰椎间盘突出/膨出:椎间盘退变或损伤导致髓核突出压迫神经,久坐、弯腰负重易诱发,常伴下肢放射性疼痛。
2.腰肌劳损:长期不良姿势或急性扭伤未愈致腰部肌肉慢性损伤,晨起僵硬、活动后缓解,无下肢症状。
3.腰椎退行性改变:随年龄增长出现骨质增生、椎管狭窄,中老年人群高发,可伴间歇性跛行。
4.炎症/感染:如强直性脊柱炎(青年男性多见)、腰椎结核等,常伴晨僵、发热等全身症状,需影像学鉴别。
特殊人群提示:孕妇因激素变化和体重增加易腰痛,建议避免久站久坐;老年人需排查骨质疏松性椎体压缩骨折;儿童腰痛罕见,多与外伤或先天畸形有关,需及时就医。