病情描述:嗓子疼吃啥消炎药好
主任医师 南方医科大学珠江医院
嗓子疼是否需要吃消炎药(抗生素)取决于病因,普通感冒引起的病毒性咽炎无需服用,细菌感染导致的化脓性扁桃体炎可在医生指导下用青霉素类或头孢类抗生素,中成药需辨证使用。
病毒性感染(占70%~80%):如普通感冒、流感等,表现为咽干、咽痒、咳嗽,无脓痰或扁桃体化脓。此类情况无需使用抗生素,需多喝水、休息,可含服西瓜霜含片缓解症状。
细菌性感染(占20%~30%):如化脓性扁桃体炎、细菌性咽炎,表现为扁桃体红肿、有白色脓点,伴发热、吞咽疼痛。需在医生指导下使用抗生素,严禁自行服用。
青霉素类:如阿莫西林,对链球菌感染效果好,但需确认无青霉素过敏史。
头孢菌素类:如头孢克洛,适用于对青霉素过敏者,需遵医嘱完成疗程。
大环内酯类:如阿奇霉素,适用于支原体感染,儿童需按体重调整剂量。
风热感冒型(咽喉红肿、黄痰):可选用蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片,严禁自行服用,需辨证后使用。
风寒感冒型(咽喉隐痛、清涕):可选用感冒清热颗粒,需注意区分证型。
儿童:2岁以下禁用喹诺酮类抗生素,扁桃体切除术后避免刺激性食物。
孕妇:优先选择青霉素类,避免使用氨基糖苷类药物,用药前咨询医生。
多饮温水,保持空气湿润,避免辛辣刺激食物。
用淡盐水漱口(250ml温水+半茶匙盐),每日3~4次。
持续高热或症状加重时,及时就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会《中国急性上呼吸道感染诊疗指南》[J].中华全科医师杂志,2020,19(5):386-390.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:123-125.