病情描述:为什么牙齿会出血
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙齿出血多因牙龈局部炎症、维生素缺乏或全身性疾病影响,常见于口腔卫生不佳、牙周病或凝血功能异常,需结合具体症状判断原因。
牙菌斑与牙结石堆积:牙菌斑长期未清除会引发牙龈炎,表现为牙龈红肿、触碰易出血,若发展为牙结石则需专业洁牙处理。
刷牙方式不当:使用硬毛牙刷或横向用力刷牙,易造成牙龈机械性损伤,建议采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗)。
维生素C缺乏:维生素C参与胶原蛋白合成,缺乏时牙龈脆弱易出血,新鲜蔬果(如柑橘、猕猴桃)是主要来源。
维生素K不足:维生素K影响凝血因子合成,长期抗生素使用或膳食不均衡可能导致,绿叶蔬菜(菠菜、西兰花)富含维生素K。
血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等,常伴随自发性出血,需通过血常规检查确诊。
内分泌与代谢异常:糖尿病患者因血管病变和免疫力下降,牙龈出血风险增加,控制血糖可改善症状。
妊娠期女性:孕期激素变化使牙龈充血敏感,需加强口腔清洁,避免过度刺激。
儿童乳牙期:乳牙萌出时牙龈不适,家长应辅助清洁,避免孩子咬硬物损伤牙龈。
出现持续出血或伴随发热、皮肤瘀斑时,需及时就医排查血液系统疾病或牙周病。日常应坚持每日刷牙2次,配合牙线使用,定期进行口腔检查。严禁自行服用任何药物,需由专业医师诊断后治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(5):321-325.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年版,第156-158页.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022年版,第89-91页.