得了蛀牙怎么办

得了蛀牙需尽快就医，根据龋坏程度进行充填治疗、根管治疗或拔除，同时改善口腔卫生习惯并定期复查。

一、及时就医评估龋坏程度

###1.浅龋（牙釉质层）

表现为牙齿表面白垩色斑点或浅洞，无明显疼痛。需通过补牙（复合树脂充填）修复，阻止龋坏进展。

###2.中龋（牙本质浅层）

牙齿出现明显龋洞，进食冷热食物时敏感。需清除腐坏组织后用玻璃离子体或树脂材料充填，避免龋坏深入牙髓。

二、深龋与牙髓炎的处理

###1.深龋（牙本质深层）

龋洞接近牙髓，可能出现冷热刺激痛。医生会清除腐质后，用间接盖髓术保护牙髓，再行充填；若牙髓暴露或感染，需进行根管治疗。

###2.牙髓炎（牙髓感染）

表现为自发性疼痛、夜间痛或咬合痛，需通过根管治疗清除感染牙髓，填充根管后做牙冠保护，避免牙齿劈裂。

三、特殊情况与预防措施

###1.乳牙龋坏

儿童乳牙易快速进展为牙髓炎，需尽早充填。家长应帮助孩子每天刷牙2次，使用含氟牙膏（3岁以下米粒大小，3~6岁豌豆大小），减少夜间奶瓶喂养。

###2.智齿龋坏

阻生智齿龋坏风险高，若反复发炎或治疗难度大，建议在控制炎症后拔除，避免影响邻牙。

四、日常预防与复查

###1.口腔卫生维护

每日早晚刷牙（巴氏刷牙法），使用含氟漱口水辅助清洁牙缝。

饭后漱口，使用牙线或冲牙器清理食物残渣。

###2.定期检查

每6个月进行口腔检查，发现早期龋坏及时处理，避免延误治疗。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2022)[J].中华口腔医学杂志，2022，57(3)：213-220.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国健康教育，2020，36(5)：401-406.