病情描述:蛀牙后怎么办
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
蛀牙后需尽快就医,根据龋坏程度进行补牙、根管治疗等,同时改善口腔卫生习惯,儿童需加强家长监督。
发现牙齿疼痛或黑点后,应尽快到正规医疗机构口腔科就诊。早期浅龋可通过补牙(复合树脂充填)恢复牙齿形态;中龋若未伤及牙髓,也可直接充填;深龋需垫底保护牙髓后修复;若龋坏已达牙髓,引发牙髓炎或根尖周炎,则需进行根管治疗(俗称“杀神经”),之后做牙冠保护牙齿。
口腔清洁:每日早晚用含氟牙膏刷牙2次,每次3分钟以上,配合使用牙线或牙缝刷清洁邻面;儿童需家长协助刷牙,可使用含氟漱口水(6岁以下需在成人监护下使用)。
饮食管理:减少高糖食物和饮料摄入频率,避免频繁零食;进食酸性食物后及时漱口,避免立即刷牙(酸性环境下刷牙会加重牙釉质损伤)。
定期检查:建议每6个月进行一次口腔检查,儿童每3个月检查一次,及时发现早期龋坏并干预。
疼痛应对:若出现冷热敏感或咬合痛,可暂时使用非处方止痛药(如布洛芬)缓解症状,但不可长期依赖,需尽快就诊。
儿童龋病:家长应注意控制儿童甜食摄入,避免奶瓶龋(婴儿睡前奶瓶喂养易致乳牙大面积龋坏),定期带儿童进行窝沟封闭(预防恒牙龋坏的有效方法)。
修复后护理:补牙后24小时内避免用患侧咀嚼,牙冠修复后避免咬硬物;若出现修复体松动、脱落或咬合不适,需及时联系医生处理。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-894.
[2]中华口腔医学会.儿童龋病预防指南[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2019,13(6):321-326.
[3]《儿童口腔医学》(第5版,人民卫生出版社,2020年).