病情描述:治疗咽喉炎用什么消炎药比较好呢
副主任医师 南方医科大学珠江医院
咽喉炎是否需要用消炎药,取决于病因。病毒感染无需抗生素,细菌感染可选用青霉素类、头孢类等消炎药,具体用药需遵医嘱。
咽喉炎分感染性和非感染性两类。病毒感染(如流感病毒、腺病毒)占比约90%,表现为咽部红肿、声音嘶哑但无脓痰,此时无需使用抗生素,可用含漱液或含片缓解症状。细菌感染(如链球菌、葡萄球菌)较少见,常伴高热、脓痰、扁桃体化脓,需通过血常规、咽拭子培养确诊,再使用抗生素。
1.青霉素类:对链球菌感染效果佳,如阿莫西林(需确认无青霉素过敏史)。
2.头孢菌素类:广谱抗生素,对耐药菌效果较好,如头孢克洛。
3.大环内酯类:适用于支原体感染或青霉素过敏者,如阿奇霉素。
儿童需按体重调整剂量,避免使用喹诺酮类(影响骨骼发育);孕妇首选青霉素类;哺乳期女性慎用大环内酯类,需咨询医生。
含漱液:复方氯己定含漱液(清洁口腔)、呋喃西林溶液(杀菌)。
含片:西瓜霜含片(缓解咽痛)、西地碘含片(含碘杀菌)。
生活护理:多喝温水,避免辛辣刺激,戒烟酒,保持室内湿度50%~60%。
【注意】中成药如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性咽炎诊疗指南(2020年)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(3):301-304.
[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编委会.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].北京:人民卫生出版社,2019:123-125.
[3]中华医学会耳鼻喉头颈外科学分会.中国成人急性咽炎诊疗专家共识[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2018,53(11):813-816.