病情描述:发生贫血是什么意思啊?
主任医师 北京医院
发生贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限,导致血液携氧能力下降,引起全身多系统缺氧的病理状态。
贫血本质是血液中红细胞数量或血红蛋白浓度不足,血红蛋白(Hb)是红细胞内负责运输氧气的蛋白质,成年男性Hb<120g/L、成年女性<110g/L即可诊断为贫血。根据病因分为缺铁性贫血(最常见,因铁摄入不足或丢失过多)、巨幼细胞性贫血(叶酸/B12缺乏)、溶血性贫血(红细胞破坏过多)等类型。
铁缺乏:长期缺铁会导致血红蛋白合成障碍,如青少年挑食、女性月经过多、慢性失血(如胃溃疡出血)均为高危因素。
造血原料不足:叶酸或维生素B12缺乏会影响红细胞成熟,常见于素食者、胃切除术后患者。
慢性疾病影响:慢性肾病、炎症性肠病等会抑制红细胞生成,表现为"慢性病性贫血"。
轻度贫血可能无明显症状,随病情进展出现头晕乏力、面色苍白(尤其眼睑结膜、指甲床)、活动后心悸气短。长期贫血会导致心肌缺氧、认知功能下降,儿童可影响生长发育,孕妇可能增加早产风险。
饮食调整:多摄入红肉、动物肝脏、绿叶菜等富铁食物,搭配富含维生素C的水果促进铁吸收。
高危人群筛查:女性经期后、孕妇、婴幼儿及慢性病患者应定期检查血常规。
规范治疗:缺铁性贫血需补充铁剂(如硫酸亚铁),巨幼贫需补充叶酸/B12,严禁自行服用任何补血中药(如阿胶、当归),必须面诊辨证后用药。
参考文献:
[1]中华医学会血液学分会.中国成人缺铁性贫血诊疗指南(2022年版)[J].中华血液学杂志,2023,44(1):1-7.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-112.