怎么知道自己得了前列腺炎？

前列腺炎可通过典型症状（如尿频尿急、盆腔疼痛）、实验室检查（前列腺液/尿常规）及病史综合判断，需结合中西医诊断标准，避免自行用药。

一、典型症状自查

排尿异常：尿频（白天＞8次、夜间＞2次）、尿急（突然强烈尿意）、尿不尽感，甚至尿流细弱或分叉。

盆腔疼痛：会阴部（阴囊与肛门间）、下腹部或腰骶部隐痛，久坐或憋尿后加重，部分患者伴睾丸坠胀感。

性功能异常：青年男性可能出现勃起不坚、射精疼痛或血精（肉眼可见淡红色精液），需警惕慢性炎症影响。

二、实验室检查提示

前列腺液检查：若白细胞＞10个/HP（高倍视野）、卵磷脂小体减少，提示炎症可能（需由泌尿外科医生操作）。

尿常规与尿培养：排除尿路感染（如大肠杆菌感染），若反复尿白细胞阳性，需排查慢性前列腺炎。

超声检查：经直肠超声可见前列腺体积增大、回声不均，可辅助鉴别增生或肿瘤。

三、中西医辨证要点

湿热下注型（西医急性炎症常见）：尿频尿急伴尿道灼热，前列腺液黄稠，舌红苔黄腻，需清热利湿（如八正散，严禁自行服用，必须面诊辨证）。

气滞血瘀型（慢性期多见）：会阴部刺痛固定，舌暗有瘀斑，需行气活血（如前列腺汤，严禁自行服用，必须面诊辨证）。

四、高危人群预警

久坐（＞8小时/天）、长期憋尿、频繁手淫或不洁性生活者，若出现上述症状持续＞2周，应尽早就医。需注意：前列腺炎≠性病，多数患者经规范治疗可康复，避免因焦虑加重症状。

参考文献：

[1]吴勉华，石岩.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：234-236.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人前列腺炎诊断与治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-326.