一到经期就牙疼怎么回事

经期牙疼多与激素波动引发的口腔敏感、牙髓炎加重或原有牙病恶化有关，部分女性因经期雌激素水平变化导致牙周组织充血、血管通透性增加，诱发或加重疼痛症状。

一、激素波动引发的口腔敏感

经期雌激素水平下降会使口腔黏膜血管脆性增加，牙龈对刺激的敏感度升高，原有蛀牙或牙菌斑易引发疼痛。研究显示，雌激素波动可影响三叉神经末梢的敏感性，约30%女性经期会出现牙齿咬合不适或自发性疼痛[1]。

二、原有牙病的经期加重效应

龋齿、牙髓炎或牙周炎患者在经期免疫力下降时，炎症反应更明显。中医认为经期气血下注胞宫，口腔气血相对不足，"通则不痛，痛则不通"，牙体组织血液循环不畅易诱发疼痛[2]。智齿冠周炎患者经期症状可能加重，需避免盲目服用抗生素。

三、经前期综合征的口腔关联

部分女性经前期出现的头痛、情绪波动等症状可能伴随牙颌部牵涉痛，这与血清素水平异常有关。口腔颌面部肌肉紧张会加重颞下颌关节紊乱，间接引发牙痛。临床观察显示，经前期综合征患者中约25%存在牙颌部不适[3]。

四、应急处理与预防建议

经期前3~5天注意口腔清洁，可用温盐水漱口；避免生冷刺激食物；疼痛明显时可冷敷面部缓解血管扩张引起的疼痛，严禁自行服用止痛药（如布洛芬需遵医嘱）。若疼痛持续超过3天或伴随牙龈出血，应及时就诊牙科检查是否存在隐匿性龋坏或牙周病变。

参考文献：

[1]王艳，张丽，李敏.女性月经期口腔症状的临床调查研究[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2021，15(3)：217-220.

[2]陈红，刘芳.中医妇科理论在经期口腔疾病中的应用[J].中医杂志，2020，61(18)：1589-1592.

[3]中华医学会妇科分会.中国女性经前期综合征诊疗指南(2022版)[J].中华妇产科杂志，2022，57(6)：412-416.