病情描述:怎么区分感冒和鼻炎
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
区分感冒和鼻炎可从症状持续时间、伴随全身症状及鼻涕性质判断,感冒多伴发热等全身症状且病程短,鼻炎以局部症状为主且反复发作。
感冒(上呼吸道感染)通常为自限性疾病,症状持续1~2周左右,若合并细菌感染可能延长至3周;而过敏性鼻炎(最常见类型)呈反复发作特点,症状随接触过敏原(如花粉、尘螨)出现,脱离过敏原后可自行缓解,无明确自愈期限。
感冒常伴随发热(体温多超过37.3℃)、头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状,咳嗽以干咳或少量白痰为主;鼻炎主要表现为鼻部局部症状,如连续打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒,一般无发热及全身不适,儿童患者可能因鼻塞导致睡眠不安、张口呼吸。
感冒初期流清水样鼻涕,3~5天后鼻涕逐渐变稠呈白色或黄色,提示可能合并细菌感染;鼻炎(尤其是过敏性鼻炎)以大量清水样鼻涕为典型表现,鼻涕量多且持续时间长,严重时可出现鼻涕倒流至咽喉引起咳嗽。
感冒多由病毒感染(如鼻病毒、冠状病毒)引起,受凉、劳累后免疫力下降易诱发;鼻炎(尤其是过敏性鼻炎)由接触过敏原触发,具有季节性或常年性特点,常年性鼻炎常与尘螨、宠物皮屑等室内过敏原相关。
若症状持续超过2周或反复发作,建议及时就医明确诊断。感冒治疗以对症支持为主,可服用复方感冒药缓解症状;过敏性鼻炎需避免接触过敏原,必要时遵医嘱使用鼻用糖皮质激素或抗组胺药,严禁自行服用。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人普通感冒规范诊治专家共识(2015年)[J].中华全科医师杂志,2015,14(12):937-940.
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