病情描述:怎样止住鼻血?
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
止住鼻血需保持冷静,立即采取前倾低头、按压鼻翼、冷敷鼻梁等措施,同时避免仰头吞咽血液。若频繁出血或伴随头晕等症状,应及时就医排查病因。
姿势调整:保持身体前倾约45°,头部微低(严禁仰头!),防止血液流入咽喉引发呛咳或呕吐。
按压止血:用拇指和食指持续按压鼻翼两侧软骨处(鼻梁下方软肉区),力度适中,保持5~10分钟,期间不要频繁松开查看。
局部冷敷:用冷毛巾或冰袋轻敷鼻梁上方,通过血管收缩减少出血(注意:冰袋需裹毛巾,避免冻伤)。
湿润鼻腔:若鼻腔干燥导致出血,可用生理盐水喷雾或医用棉签蘸取无菌水轻轻湿润鼻腔,避免黏膜破损加重出血。
饮食调整:出血期间避免辛辣、过热食物,可适当饮用温凉白开水或淡盐水,保持黏膜湿润。
特殊人群注意:儿童鼻出血多因挖鼻或鼻炎,需教育孩子养成良好习惯;老年人需警惕高血压引发的血管破裂,止血后建议监测血压。
按压10分钟以上仍无法止血,或每10~15分钟再次出血。
伴随头晕、乏力、面色苍白等贫血症状,或出血量较大导致晕厥。
频繁出血(每周≥2次)或出血部位特殊(鼻中隔前端反复出血)。
儿童、孕妇或有血液病史者出现不明原因鼻出血。
鼻出血多为良性情况,多数可通过正确急救方法控制。但若频繁发作或伴随其他症状,需及时到耳鼻喉科排查鼻炎、高血压、凝血功能异常等病因。严禁自行服用活血化瘀类药物,如需用药需经医生诊断后遵医嘱使用。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国鼻出血诊疗指南(2023)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2023,58(3):211-216.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:45-48.