有蛀牙该怎么处理才好？

有蛀牙应尽早就诊，根据龋坏程度选择充填治疗、根管治疗或拔除，日常需加强口腔清洁并定期检查。

一、明确龋坏程度，选择对应治疗方案

浅龋（牙釉质层）：牙齿表面出现黑点或浅洞，仅需去除腐坏组织后用树脂等材料充填，一次即可完成治疗。

中龋（牙本质浅层）：龋洞加深至牙本质，可能伴随冷热敏感，需清除腐质后垫底充填，避免刺激牙髓。

深龋（牙本质深层）：接近牙髓腔，可能出现明显疼痛，需先观察或间接盖髓后再充填，必要时做嵌体修复。

牙髓炎/根尖周炎：龋坏累及牙髓引发疼痛，需进行根管治疗（清除感染牙髓），严重者需做牙冠保护。

二、日常护理与预防措施

口腔清洁：每天早晚用含氟牙膏刷牙2次，每次3分钟，配合牙线/牙间刷清洁牙缝，儿童需家长协助并控制甜食摄入。

定期检查：每6个月进行口腔检查及涂氟，发现早期龋坏及时干预，避免病情发展。

饮食调整：减少碳酸饮料、黏性甜食摄入，饮用牛奶补充钙质，增强牙齿抗龋能力。

三、特殊人群注意事项

儿童：使用含氟量0.05%~0.11%的儿童牙膏，家长需监督刷牙，3岁前避免奶瓶龋（睡前奶瓶喂养）。

老年人：因唾液分泌减少，更易患口干性龋齿，建议增加无糖咀嚼物刺激唾液分泌，定期检查义齿贴合度。

妊娠期女性：激素变化可能加重龋齿风险，孕前应完成口腔治疗，孕期需坚持口腔清洁，减少甜食摄入。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2023)[J].中华口腔医学杂志，2023，58(3)：221-228.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(1)：1-4.

[3]儿童口腔医学(第4版)[M].人民卫生出版社，2021：56-62.