病情描述:缺铁性贫血的食疗
主任医师 北京协和医院
缺铁性贫血的食疗需优先补充血红素铁与维生素C,同时搭配富含铁的植物性食材及促进铁吸收的食物,避免影响铁吸收的不良饮食习惯。
动物性食物如瘦肉、动物肝脏(猪肝、鸡肝等)、鱼类(三文鱼、沙丁鱼)富含血红素铁,吸收率达15%~35%,是补铁首选。建议每周食用1~2次动物肝脏,每次50克左右,搭配绿叶蔬菜效果更佳。植物性铁(菠菜、黑木耳等)吸收率仅2%~20%,需与维生素C食物同服以提升吸收。
新鲜蔬果如彩椒、猕猴桃、橙子、番茄等富含维生素C,可促进非血红素铁吸收。例如,将菠菜与番茄同炒,可使铁吸收率提升3倍。《中国居民膳食指南2022》建议每日摄入新鲜蔬果300~500克,其中深色蔬菜占一半以上,既能补铁又能补充膳食纤维。
茶、咖啡中的鞣酸会抑制铁吸收,建议餐后1~2小时再饮用。高钙食物(牛奶、豆腐)与铁剂同服会降低吸收,可间隔2小时以上。《中国临床营养学杂志》研究表明,每日摄入20~30毫克维生素C(约1个橙子)可使铁吸收量增加1.5倍,同时避免过量摄入钙(每日不超过1000毫克)。
儿童需增加蛋黄、红肉泥等辅食,每日铁需求10~12毫克;孕妇需额外补充瘦肉、动物血制品,每日推荐铁摄入量23毫克;老年人可选择铁强化食品(如铁强化酱油),同时监测血清铁蛋白水平。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.
[2]国家卫生健康委员会.缺铁性贫血防治指南(2023)[J].中华全科医师杂志,2023,22(5):389-395.
[3]王陇德.中国居民营养与慢性病状况报告(2023)[R].北京:人民卫生出版社,2023:45-56.