病情描述:牙龈萎缩怎么治疗好呢?
副主任医师 山东省立医院
牙龈萎缩治疗需根据病因分级干预,基础治疗包括专业洁治+口腔护理,配合药物辅助,严重病例需手术修复。
专业洁治:通过龈上洁治术去除牙结石,龈下刮治术清除牙周袋内菌斑,阻止炎症进一步破坏牙周组织。
口腔护理:每日使用软毛牙刷配合含氟牙膏,采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙龈缘),使用牙线/牙间刷清洁牙间隙,减少牙菌斑堆积。
局部用药:含氯己定的漱口水可短期(1~2周)控制牙龈红肿出血;碘甘油局部涂抹能减轻炎症,但需遵医嘱使用。
全身用药:重度牙周炎患者可口服甲硝唑(抗厌氧菌)或阿莫西林(需确认过敏史),严禁自行服用,必须面诊辨证。
引导组织再生术(GTR):通过生物膜隔离,促进牙周膜细胞再生,适用于中度骨吸收病例。
牙龈翻瓣术:清除深牙周袋内感染组织,修整牙槽骨形态,术后需配合牙周夹板固定松动牙。
儿童:重点预防龋病(蛀牙)导致的继发性萎缩,6岁后定期涂氟,使用含氟牙膏(3岁以下米粒大小,3~6岁豌豆大小)。
老年人:因增龄性变化(生理性萎缩)或长期用药(如双膦酸盐类药物)导致的萎缩,需加强口腔功能锻炼(如咀嚼硬食),每3个月复查牙周状态。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-208.
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