病情描述:我牙龈起脓包怎么回事了
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙龈起脓包多为牙齿根尖周炎、牙周脓肿或口腔卫生不佳引发的感染性病变,需结合疼痛程度、脓液性质及伴随症状判断病因,及时就医处理。
牙齿龋坏或外伤后,细菌感染牙髓(牙神经)并扩散至牙根尖周围组织,形成慢性炎症性脓肿。表现为牙龈反复出现脓包,挤压后脓液流出但疼痛缓解,牙齿有咬合痛或浮出感。儿童乳牙龋坏严重时也易引发此症。
长期牙菌斑、牙结石堆积导致牙周袋形成,细菌感染引发急性化脓性炎症。脓包多位于牙龈边缘,伴随牙龈红肿、出血、口臭,触碰时疼痛明显。糖尿病患者、妊娠期女性因免疫力变化更易发病。
牙菌斑(细菌团块)长期附着于牙面,未及时清除可发展为牙结石,刺激牙龈红肿发炎。青少年、长期熬夜者、口腔清洁不彻底人群风险更高,儿童乳牙列龋病也可能引发类似症状。
口腔黏膜溃疡继发感染、智齿冠周炎扩散、口腔颌面部间隙感染等也可能表现为牙龈脓包。需注意脓包是否伴随发热、面部肿胀等全身症状,及时排查病因。
牙龈脓包不可自行刺破或忽视,应尽快到口腔科就诊,通过根管治疗(针对根尖周炎)、牙周洁治(针对牙周病)等专业处理消除感染。日常需保持早晚刷牙、饭后漱口习惯,每半年至一年进行口腔检查,预防口腔疾病反复发作。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(6):401-405.
[2]人民卫生出版社.牙体牙髓病学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:156-168.
[3]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2018版)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2018,12(3):129-135.